Cotisation – Choix du type d’adhésion *

Junior (jusqu'à 30 ans) / CHF 50

Membre seul(e) / CHF 150

Membre couple / CHF 250

Parrain / Marraine / CHF 1'200

Parrain / Marraine – couple de parrains et marraines / CHF 2'000

Mécène / CHF 5'000

Donateur, donatrice / CHF 30'000

Civilité

M.

Mme

Autre

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Vorname

Nachname

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Adresszeile 1

Adresszeile 2

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Bundesland/Kanton

PLZ/Postleitzahl

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Tél. *

Land

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